Page 11 - 衛福季刊_No.19
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焦點








            情,維持正常生活能力、正常社交,認知功能與
            各項心理、生理機能才不會快速衰退。
                                                                 IADL是什麼呢?

            需求不同                                                 工具性日常生活活動(Instrumental Activities of Daily
                                                                 Living),簡 稱IADL,為獨立生活於家中所需具備的能
            改造空間前宜先溝通、討論                                         力,如購物、準備食物、服藥、處理財務、乘坐交通工
                                                                 具、打電話、洗衣、做家事等等行為。
            「每個人的個性、興趣嗜好、作息、居家動線與                                *在申請長照資源時,也會依據這些項目判斷受照顧
            症狀不同,需求自然不一樣,失智友善居家環境                                  者的行為能力並擬定照顧計畫。
            的重點也要做調整。」李美慧舉例,像部份失智
            長輩很怕突如其來的亮光,因此居家環境就不                               所、洗澡,這樣就違反了打造失智友善居家環境

            能只著重於明亮,建議可以採用漸進式照明設                               初衷,反讓失智長輩行動更不自由。
            備,讓空間光線逐漸由微弱到明亮,讓長輩有多
            一點時間適應明亮變化,但並非所有失智長輩                               李美慧也建議,每位長輩的空間使用好惡不一
            都有這樣的問題,因此要視個別失智的障礙情                               樣,建議可以在長輩常使用空間注入他/她喜歡
                                                               的設施或裝飾,以增加刺激,像有的長輩喜歡唱
            況而決定。
                                                               歌,就可以放些老歌,或打造適合唱歌的環境,
            失智症對於空間認知有些障礙,導致失智長輩無                              讓長輩可以享受唱歌樂趣,除了音樂,味道、老
            法判斷空間尺寸、距離,在安全的顧慮上,空間                              照片等也都可以提供刺激,減緩認知退化。
            尺度的適切就格外的重要,空間可以協調行為不

            足的狀況。而認知障礙,會建議地板、牆壁不要                              所有人一起努力 活躍老化不是夢
            有太複雜的紋理、花樣,有些失智長輩,因地板
                                                               健康署也呼籲,失智症並非正常老化現象,民
            條紋過於複雜而無法判斷空間、距離,就裹足不
                                                               眾若觀察到身旁親友有失智症早期跡象,應鼓
            前。另外,平常可以透過自然光引入室內空間,
                                                               勵勇於就醫、諮詢。談論失智症時,也要秉持
            讓失智者對於明亮程度、氣溫變化有所感受,或
                                                               正向態度,希望民眾可以扭轉對於失智症的誤
            是時間的提示等,讓失智長輩對四季、時間更有
                                                               解,且願意以友善態度積極回應失智長輩,讓
            概念,維持規律作息,對失智長輩、照顧者都有                              所有長輩都能獲得尊重與理解,也希望所有人
            好處。                                                都能真正「活躍老化」,即使步入老年,一樣可
                                                               以活得健康、快樂。
            「在設計、改變居家空間之前,一定要和失智長
            輩與照顧者充分溝通。」李美慧提醒,若變動規
                                                                     特別誌謝
            模太大,或讓失智長輩對整體空間失去信任,長
            輩就可能產生「I ADL(工具性日常生活活動)                                    社團法人臺灣失智症協會會員 蘇女士
                                                                          長庚大學護理學系教授 徐亞瑛
            功能障礙」,有的長輩因為新設施不好用而拒絕
                                                                    國立臺北科技大學建築系專案助理教授 李美慧
            使用新設施,或因沒有安全感而變得不喜歡上廁







                                                                                                www.mohw.gov.tw        9
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