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從SARS到COVID-19
防疫思維的蛻變
話焦點
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2003年嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome，簡稱SARS）疫情風暴席捲下，使臺灣的經濟、社會秩序與醫療體系皆面對重大衝擊，我國防疫體系之後做了深切檢討，在大規模傳染病防治的應變機制上進行大幅整頓。
　
防疫思維持續精進　防疫步伐未曾停歇
因過去累積的防疫經驗，讓我國在這次COVID-19疫情威脅來臨之際，能預先做好許多準備及應變，透過新興傳染病防治思維的演進，有效阻絕病毒於國內傳播，並保障大家維持正常的生活。

衛福部疾病管制署（簡稱疾管署）署長周志浩說明，SARS疫情過後，《傳染病防治法》進行多次修訂，包含指揮中心實施辦法等重要法令也完成制定。SARS期間曾發生多起院內感染事件，對就醫民眾的健康造成威脅，因此建構傳染病防治醫療網及感染症防治中心，由專責醫院收治感染疾病患者，進行疾病分流制度，且每年進行演練，讓民眾在疫情爆發之際，仍然能夠安心就醫。

又為防止院內感染使醫療體系失序，疾管署平時便訂定醫院感染管制相關指引並加強查核，因應COVID-19疫情，更即時採取應變措施，包括風險個案健保註記追蹤與醫療處置、社區分流就醫及轉診建議等，並請醫療院所強化管理，如落實手部衛生、咳嗽禮節、環境清消、訪客管理、疑似個案之通報等，並由專責人員監測員工及病人健康紀錄，避免疫情造成醫療體系崩潰。

此外，口罩是防治呼吸道傳染病的重要工具，我國於SARS之後，建置防疫物資儲備與管理的機制，至少能有二至三個月的口罩儲備量，除確保第一線醫護人員於進行醫療診治時有口罩能使用外，亦可於疫情突發時暫時紓解民眾搶買口罩的需求。

為避免民眾因對疫情資訊掌握不足而產生恐慌，導致對政府不信任、不配合防疫政策，指揮中心自開設後，根據疫情狀況，即時發布新聞稿及召開記者會，統一對外發布疫情資訊及防疫措施，建立公開、透明、即時的媒體溝通平臺及輿情回應機制。另由行政院與疾管署共同製作「防疫大作戰」宣導影片，透過徵用電視及廣播頻道，提供民眾正確疫訊與防疫知能。
透過召開記者會，民眾能夠即時了解最新的疫情狀況以及防疫政策。
在預防傳染病由境外移入的方面，我國於SARS之後強化邊境檢疫措施，像近年來登革熱境外移入病例，很多都是在機場篩檢時被發現，讓社區內的防疫壓力減輕許多。周志浩表示，臺灣於去（2019）年12月31日監測到中國大陸武漢傳出多起因不明原因肺炎而住院的消息時，因考量我國和中國大陸往來頻繁，加上中國大陸人口相當密集，可能造成傳染疾病傳播，故迅速展開查證，向中國大陸、世界衛生組織詢問是否有不明原因肺炎發生，雖都沒有得到明確答復，但為求慎重起見，當日即啟動加強邊境檢疫作為，執行武漢入境班機之登機檢疫等防疫工作，而後也藉由登機檢疫，發現首例中國大陸武漢移入之嚴重特殊傳染性肺炎個案。

善用科技工具　讓防疫工作更有智慧與效率
周志浩提到，此次抗疫行動得以審慎以對、迅速應變及超前部署，除了傳承抗SARS經驗，更是基於歷年持續的強化與整備。我國在2020年1月2日火速成立應變小組，1月5日召開專家諮詢小組會議，就通報定義、採檢及後續處置流程討論，並每日密集監視國內、外疫情發展；安排專家於1月13至14日至武漢實地考察，積極主動進行中國大陸疫情發展及病原體等資訊的蒐集查證，作為各項防疫政策研訂之依據；1月15日將武漢肺炎列為第五類法定傳染病，以強化疾病監測及防治，並持續監測國際間疫情資訊，逐步提升國際旅遊疫情建議；1月20日報請行政院同意成立「嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心」（三級開設）；1月23日提升為二級開設；2月27日提升至最高等級一級開設，持續統籌各種防疫人力、資源及設備。

最值得一提的是，智慧科技防疫在這次COVID-19疫情防治上，扮演著舉足輕重、功不可沒的角色。例如利用「旅客入境健康聲明暨居家檢疫電子化系統」提高邊境檢疫效率；運用「電子圍籬」、「雙向簡訊」等協助高風險族群追蹤管理，必要時再介入關懷，尤其在疫情爆發的高峰期，全臺有上萬人須進行居家隔離或檢疫，如果像以往僅靠人力一一進行訪視和關懷，根本無法充分發揮監察管理之效；另透過「健保醫療資訊雲端查詢系統」的建立，以註記疫區旅遊史及接觸史的方法，亦有效協助醫護人員旅遊史（Travel）、職業史（Occupation）、接觸史（Contact）及群聚史（Cluster）問診作業及保全珍貴的醫療體系量能；此外，資訊科技也讓口罩實名制可以迅速上路，維持公平的口罩發放制度，讓民眾安心、社會穩定；針對居家隔離及居家檢疫者，健保特約醫療院所則能提供視訊診療的遠距照護，全面提升防疫政策實施效率。

在此，周志浩也對全民表達感謝與讚許，由於民眾對政府具有信心，願意全力配合防疫工作，加上跨部會、中央地方及民間協調機制，各界共同通力合作下，才得以讓各項防疫政策推動順利。
共享防治經驗　與國際攜手克服疫情挑戰
「傳染病無國界，沒有一個國家可以單獨面對該疾病的挑戰。」周志浩指出，COVID-19造成全球大流行，必須集結各國力量，才能成功控制疫情，因此我國將持續加強與各國的雙邊合作關係，像是與鄰近之東南亞國家、美國、日本、歐盟等國家分享疾病訊息、防疫策略等，尤其我國採取創新的科技防疫，幫助疫情監測、隔離檢疫者關懷、防疫物資管控、醫療照護提供及風險溝通等工作更有效率，最為他國認為值得參考借鏡。
全球疫情尚未趨緩，臺灣還需全民配合落實防疫作為，才能確保國內安全，維持正常生活。
另經由嚴密監控國際疫情，持續透過我國國際衛生條例（International Health Regulations，簡稱IHR）窗口與世界衛生組織（World Health Organization，簡稱WHO）、各國IHR窗口及歐洲疾病預防控制中心（European Centre for Disease Prevention and Control，簡稱ECDC）交換疫情資訊，適時調整各國家感染風險級別及旅遊疫情建議。運用各項監測機制與通報管道，視疫情發展狀況及最新發現，隨時擴大監測範圍，以評估國內流行風險。當有通報病例經檢驗確診，疫情調查人員即進行流行病學調查，匡列可能的接觸者，透過即時的採檢、相關環境清潔消毒及公衛防治措施，避免疫情擴散。

持續防疫新生活　不讓病毒有機可乘
在全球COVID-19疫情持續延燒未見緩解之際，臺灣人民卻能保持安心如常的生活，實屬難能可貴，但我們跟疾病的大戰不會終止，尤其因人類過度開發，增加和不同物種接觸的機會，未來仍可能導致未知的疾病流行。政府防疫團隊會將此次防疫經驗，結合國際最新措施，作為持續調整及滾動式修正的依據，隨時做好萬全準備，以確保臺灣防疫體系能夠面臨任何突發的疫情衝擊。

除此之外，周志浩呼籲，現值流感流行季，民眾除可透過接種疫苗保護自己也保護身邊親人外，也要養成勤洗手、戴口罩、注重衛生等防疫新活的好習慣，降低疾病傳播風險。