預防篩檢治療三大面向著手 —臺灣愛滋病防治成果超越國際

文字撰寫／洪維珣
受訪對象／衛生福利部疾病管制署慢性傳染病組組長李佳琪

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HIV又稱「人類免疫缺乏病毒」，是一種會破壞人類免疫系統的病毒。受到HIV感染後，若未以藥物治療，可能導致身體免疫力降低，而容易發生伺機性感染，俗稱愛滋病（AIDS），又稱「後天免疫缺乏症候群」。目前HIV雖無法治癒，但只要定期就醫，遵醫囑服藥，就可以與一般人一樣正常工作及生活。
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盼愛滋走向三零願景國際訂「90-90-90」
HIV感染影響層面非常廣，聯合國愛滋病規劃署（Joint United Nations Programme on HIV and AIDS，簡稱UNAIDS）於2014年訂出「90-90-90」的目標，也就是希望在去（2020）年，有90%感染者能得知自己感染，90%感染者開始服藥治療，90%接受治療者病毒量受有效控制，最終達成2030年零新增、零死亡、零歧視的「三零願景」。
衛福部疾病管制署（簡稱疾管署）慢性傳染病組李佳琪組長解釋，由於HIV感染後可能沒有症狀，必須透過篩檢才能診斷，因此透過鼓勵篩檢，才能及早發現及早治療。

用藥控制愛滋也能變成慢性病
李佳琪指出，現在愛滋用藥的效果佳且副作用低，開始服藥之後體內的病毒量會有效受控制，國外近期也有研究指出，只要病毒量低到測不到，就幾乎不會透過性行為傳染給別人，「所以如果感染者都接受藥物治療、病毒量持續受抑制，這樣就能有效減少新增感染人數，降低社區傳播風險，也是重要的預防策略之一」。

「感染者透過服藥治療，也可以維持好的生活品質。」李佳琪說，愛滋目前還無法治癒，但透過服藥可以與一般人一樣正常生活，可視為一種慢性病，既不會對社區產生傳播風險，也可以達到聯合國的「零歧視」目標。

三大面向積極防治臺灣表現亮眼
聯合國2020年「90-90-90」目標在去（2020）年僅提升至「84-87-90」，但臺灣在2020年已達「90-93-95」，臺灣做對了什麼，讓2020年成果優於國際？李佳琪表示，就如同其他傳染病一樣，以預防、篩檢及治療三大面向積極防治。

據去（2020）年底統計，我國目前HIV感染者約3.3萬人、當年新增人數為1,390人，且近3年疫情呈下降趨勢。李佳琪解釋，臺灣在國際上屬愛滋低盛行率的國家，目前疫情傳播主因為不安全性行為。