醫師,我還有機會生孩子嗎?」這是不孕夫妻在門診中最常問的問題。去(2020)年臺灣新生兒僅16萬人,創下史上新低紀錄,也是首度出現人口負成長的一年,少子女化問題背後,除了經濟、個人因素不願意生育,還有許多夫妻面臨「生不出來」的窘境。
國人普遍晚婚、晚育 7對夫妻有1對不孕
根據內政部統計,西元1976年我國育齡婦女平均23歲懷第一胎,去年已攀升至31歲,其中36%孕婦年齡介於30歲至34歲,35歲到39歲約占26%。反觀試管嬰兒出生數則是直線上升,20年前每年試管嬰兒只有2000多人,到了108年已超過1萬人,可見臺灣有多少不孕夫妻將試管嬰兒療程視為最後一線生育希望。
「30多年前,10對夫妻頂多1對不孕,現在每7對就有1對。」臺灣生殖醫學會秘書長何信頤說,不孕的原因相當多元,如輸卵管阻塞、精蟲太少、荷爾蒙失調等,早年因醫療不成熟,大多是生理問題導致不孕,如今這些問題多數都能靠醫療克服,「年齡」卻成為國人不孕主因。
何信頤說,育齡女性適宜生產年齡介於25至30歲之間,現行參與試管嬰兒療程者以高齡產婦為多數,惟試管嬰兒仍有其極限,如有計劃生育的女性,切留意自身狀況,發現身體不適的情況,建議提前就醫諮詢,避免承擔較高的風險。
據統計,35歲女性做試管嬰兒約有50%成功率,40歲約21%,42歲則約為10%左右,隨年齡增加而遞減。何信頤說,試管嬰兒一次療程要價新臺幣15至20萬元,並非人人負擔得起也不保證一定成功,沉重的經濟負擔讓許多不孕夫妻望之卻步。