成立兒保醫療中心 強化跨專業網絡合作
為利嚴重兒少虐待事件發生時,各網絡單位即時介入並有效挽回兒少生命或健康,衛福部2018年7月起分區成立7家兒保醫療中心,今(2022)年更擴增至11家,以整合醫院內醫療團隊,協助兒少虐待個案驗傷診療,並提升區域內相關醫事人員之兒少虐待辨識與防治知能,讓兒少虐待個案之驗傷診療及後續追蹤更為完善。自2018年以來,兒保醫療中心已與社政、檢警單位建立網絡合作機制,透過強化司法、檢察、警察、醫療、社政等跨專業兒少保護網絡,協力推動保護業務,讓每個孩子都能平安、健康成長。未來並將投入更多資源優化兒童醫療,推動幼兒專責醫師制度,強化醫療體系與公衛、社福體系的連結,給兒童更好的照顧與服務。
臨床疑似受虐案例 兒少保護團隊嚴謹評估調查
在兒科領域23年,臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院(以下簡稱臺大雲林分院)婦幼醫學中心副主任,同時也是衛福部第7屆紫絲帶獎得主蔡政憲醫師表示,「在雲林當地兒少病患的診察之中,總會遇到特別不尋常又不幸的兒童案例」,在其實習醫師、住院醫師的養成訓練中,醫學院與醫院師長常會提醒,當兒童身體檢查結果與家長描述病史不一致時,便要有評估該兒童是否受虐的可能,因為小兒科醫師是兒童診治的第一線醫師,當身體檢查結果與描述病史不一致、或有延遲就醫、反覆受傷等情況時,就須提高警覺;在診察時需特別小心,並細心找到其不為人知受傷的原因。根據國際實證醫學研究報告,受虐兒童的受傷不同於一般意外受傷,其因虐待受傷與一般意外受傷的發生位置是可以區分的,另受虐性瘀傷面積較大,而一般瘀青發生與兒童動作發展能力較有關連。因此美國醫學協會2021年4月於醫學期刊中便提出,4歲以下兒童若有軀幹耳朵或頸部的瘀傷,或是4個月(含)以下寶寶的任何瘀傷,都可以合理懷疑為不當對待的受傷。