使用血壓計量測
用左手或右手有差異嗎?
文字撰寫|林怡慧
資料提供|衛生福利部國民健康署
根據2019年衛福部死因統計資料顯示,每4.5人死亡中就有1人的死因與高血壓直接相關,包括心血管疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病。高血壓是沉默的殺手,由於血壓升高時,多數人沒有明顯不適症狀,想做好健康管理、掌握血壓變化狀況,必須從「定期量測血壓」開始。

掌握3C原則 在家輕鬆控制血壓
高血壓的成因是多面向性的,包括環境因素,體重過重、攝取過多鹽分與酒類、缺乏適量的運動等。雖然高血壓盛行率會隨年齡增加而上升,但別以為年輕人沒有高血壓的可能,根據健康署2017~2020年國民營養健康狀況變遷調查結果發現,18歲以上國人高血壓盛行率逾26%,邁入中年後40歲以上更達38%。此外,20歲以上民眾近3成不知道高血壓已悄悄上身,未來可能影響腦部、心臟、腎臟及眼睛等健康功能。

為協助民眾自我管理血壓,健康署提出3C原則,分別是記得定期量血壓(Check)、調整健康生活型態(Change)以及按時吃藥要記牢(Control)。建議18歲以上的民眾每年至少要量一次血壓,有高血壓家族史更應該從年輕起養成定期測量血壓的習慣,規律地自我監測血壓變化,做為治療依據。落實良好且規律的生活習慣,對高血壓控制格外重要。低油、低糖、低鹽及高纖的飲食習慣,每天適度運動30分鐘,拒絕菸酒上身,可有助於血壓控制,減少心血管疾病急性發作的風險。對已在進行高血壓治療的人來說,規律服藥、切勿擅自停藥,能讓病情得到妥善控制;而養成定期量血壓的習慣,更是掌握血壓健康管理的重要關鍵。
落實722原則 為血壓狀況把關
工欲善其事,必先利其器,想要居家正確監控量測血壓,建議使用上臂式血壓計做為常備血壓計。市面上電子式血壓計品牌眾多,不管選擇哪一種廠牌,都必須有衛福部核發的「醫療器材許可證」字號,並且在具有「藥師許可執照」的藥局或醫院購買,才能獲得安心保障。然而買了電子式血壓計並非一勞永逸,必須定期校正,才能發揮最好檢測效能。

成人正常血壓值應等於或小於120/80 mmHg,當血壓達130/85 mmHg表示偏高,140/90 mmHg以上就代表有高血壓。懷疑血壓不穩定,建議「連續7天,每天早上起床後、睡覺前各測1次,每次測量2遍」,掌握722原則,提供固定時間點取得的血壓數據給醫師參考,為血壓狀況把關。
注意小細節 幫助血壓測量更精確
測量血壓要選左手還是右手?基本上來說,因為血管構造的關係,正常狀況下右手測得的血壓會比左手高出5-10 mmHg,因此,不論左、右手都可以測量血壓,對第一次測量的人,應左右手都量一次,之後取血壓較高的那隻手作為將來的量測標的。需要留意的是,若左、右手臂同時測得的收縮壓數值差距在20 mmHg以上,應懷疑有可能是主動脈弓狹窄等疾病所造成的現象。

此外,要獲得最正確的血壓值,在家中測量時有幾個細節要注意:例如要在情緒平穩、非運動後的狀況下測量,測量時不交談、不翹二郎腿、不憋尿,這些行為都有可能影響測量出來的數值。量血壓時需要脫掉太厚的衣服,避免隔著厚衣服或是把厚衣袖拉至上手臂;採坐姿測量,測量血壓時壓脈帶在上臂位置應該與右心房位置同高;脈壓帶的緊度,以能塞進2個手指頭鬆緊為標準。若能做到這些標準動作,在家也能正確監測到血壓變化。