為孩子清晰視界把關
學齡前視力篩檢上路
受訪對象|中華民國眼科醫學會理事長、國立臺灣大學醫學院附設醫院眼科部教授 王一中
文字撰寫|洪維珣
話焦點
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臺灣近視率高於全球平均值,近年發現近視從幼兒園階段就開始隨年齡快速攀升,因此學齡前階段為視力預防的關鍵時期。「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫,主要透過在幼兒園大班進行視力篩檢與散瞳屈光度數檢查,以及早掌握視力發育與遠視儲備量,並結合家長日常觀察、減少近距離用眼、增加戶外活動,有助於延緩近視發生,為兒童視力健康奠定基礎。
 
學齡前為近視防治關鍵期,學齡前兒童一旦近視,如果不做任何介入,每年度數可能增加近100度,未來還有白內障、青光眼、黃斑部病變,甚至視網膜剝離以及失明的風險。建議學齡前兒童及早接受眼科醫師提供散瞳屈光度數檢查,若發現問題,可以及早介入。

數據亮紅燈 近視已成學童普遍問題
中華民國眼科醫學會理事長及國立臺灣大學醫學系眼科教授王一中表示,從整體數據來看,臺灣兒童近視盛行率正隨著年齡增加而快速攀升,且高度近視比例更居全球之冠。根據以往調查發現,小學一年級的近視率約為二成,到了小學六年級已攀升到七成,而高中三年級的近視率更是達八成七。這樣的比例顯示,近視幾乎成為多數學生在成長過程中需面對的問題。

雖然過去二十年近視盛行率變化不大,但若將時間拉長至三十年前,差異便十分明顯。當時小學一年級學童的近視盛行率甚至不到百分之一,與現今約二成的比例相比,顯示近視發生的年齡已大幅提前,也使後續發展為高度近視的風險同步升高。

在所有視力問題中,高度近視被視為最需要警惕的狀況之一。王一中指出,高度近視者容易引發視網膜剝離、視網膜破洞、黃斑部萎縮、白內障及青光眼等併發症,嚴重時甚至可能導致失明。不僅影響個人的生活品質,也可能在中壯年後帶來更沉重的健康與照護負擔。

學齡前介入 把握關鍵起跑點
隨著近視發生年齡持續提前,視力保健的重點已不再只是「矯正視力」,而是如何及早介入,延緩或避免近視的發生。由衛福部國民健康署(簡稱健康署)推動的「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫(簡稱試辦計畫),正是在這樣的背景下發展而來。由專業眼科醫師進入參與試辦縣市的幼兒園,為大班兒童進行斜弱視篩檢及散瞳屈光度數檢查。透過早期篩檢,在黃金關鍵期進行介入,掌握幼兒視力發育狀況,期能有效預防及延緩近視發生,降低未來高度近視及相關眼疾的風險,114學年度全國共有7個縣市參與試辦。
健康署啟動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫,由專業眼科團隊前進幼兒園進行散瞳屈光度數檢查,希望透過早期篩檢、早期介入,有效預防及延緩近視發生。
王一中指出,現階段執行對象以幼兒園大班兒童為主,年齡約5至6歲,因為這個年齡層的孩子正處於視力發育的重要階段,在理解指令與配合檢查上也已具備一定能力,但確實有部分縣市會視實際情況,將篩檢年齡提前至中班進行。
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