7.從馬太鞍溪堰塞湖事件—看災後心理照護

資料提供｜衛生福利部玉里醫院臨床心理科主任　林義盛
　　　　　衛生福利部玉里醫院臨床心理師　賴雲騰
文字撰寫｜洪維珣

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從0403強震到0923馬太鞍溪堰塞湖事件（簡稱馬太鞍溪事件），花蓮地區在短時間內承受多重災害衝擊。除了家園與生活的重建，災後民眾的心理復原同樣關鍵。衛福部玉里醫院（簡稱玉里醫院）臨床心理團隊第一時間投入災區，從安置現場到社區追蹤，提供持續且在地的心理支持服務。透過傾聽、陪伴與專業評估，協助受災民眾逐步走過震盪與失落。
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繼2024年的0403強震重創北花蓮，去（2025）年又發生馬太鞍溪事件，水淹光復、萬榮、鳳林等鄉鎮。花蓮地區近年接連遭受重大災害衝擊，除了可見的家園受損與生活秩序中斷，災民們潛在的心理影響，則是另一個需要被關懷與修復的重點。在此次馬太鞍溪事件中，除政府單位的救援外，亦看見許多如「鏟子超人」般主動投入教災的民間力量與非政府組織（Non-Governmental Organization, NGO）團體，展現出強大的韌性與公私協力精神。

因應馬太鞍溪事件，中央及地方政府於第一時間啟動救援與心理支持工作，衛福部即刻通知花蓮縣衛生局啟動災難心理衛生緊急動員計畫，整合各界心理專業人力，以期接住每位災區民眾，其中心理師更扮演重要角色，從初期於收容安置所執行心理急救穩定情緒；中期透過心情溫度計篩檢識別高風險個案，並透過安心團體與衛教，防範民眾創傷反應；到復原期由醫院端銜接，提供專業諮商與創傷治療，協助災民重拾生活軌道。

為深入瞭解第一線的專業實踐，特別專訪參與此次事件的醫院心理師，分享其如何發揮臨床專業知能，在安置點與診間之間守護民眾心理健康，並探討災後心理照護網如何透過網絡連結發揮最大綜效。

第一時間介入　重建內心安全感
玉里醫院臨床心理科主任林義盛表示，在第一線最常觀察到的是災後民眾出現高度驚嚇、焦慮不安、失眠、情緒起伏明顯，以及對未來充滿不確定感與無力感。許多民眾會反覆回想災害發生的畫面，對突如其來的聲響或環境變化特別敏感，這些都是急性壓力反應中常見的表現。

災後心理反應會隨時間進程，呈現不同的樣貌。短期內，許多民眾處於「撐著過生活」的狀態，心理能量多半投注在生存、安置、清理家園等實際需求上，即便情緒反應明顯，也常因必須處理現實問題而暫時被壓抑。然而，隨著搶救與復原節奏逐漸放緩，中長期的心理反應可能逐漸浮現，例如持續性的失眠、憂鬱情緒、對生活失去動力，或對未來感到茫然與悲觀。有些民眾甚至於看似「生活已經恢復正常」，才開始出現較深層的創傷反應。因此，災後心理照護必須從災害初期開始就介入，且向後延續。