初期階段，心理支持目標以「穩定、安全、陪伴」為主。實務上，第一線提供的協助包括主動關懷、心理急救、情緒支持、關注民眾的基本生活功能，以及協助連結資源與正確資訊。例如在撤離安置期間，團隊在安置處所遇到一位表面看似鎮定的長者，卻觀察到他頻繁地在附近行走、反覆確認環境是否安全、坐立難安，且夜間難以入睡。服務團隊並未急於探問，而是每日持續關心與陪伴，並適時提供睡眠與壓力調適的衛教資訊。隨著信任關係逐步建立，這位長者才慢慢表達對撤離及對未來家園復原的不安感。找到根本原因後，團隊才能視其需求，銜接後續的追蹤與服務。
專業人力預先部屬 提升災時支援效率
回顧此次馬太鞍溪事件的經驗，林義盛認為，災後心理照護的成效，主要取決於是否能及早啟動，並與既有的社區與醫療體系順利銜接。心理照護不應被視為「事後補救」，而是災害應變體系中的一環，應與救災、安置與醫療同步進行，因此快速成立安心關懷站格外重要。
平時醫院需做好災難心理衛生服務緊急動員的整備，並定期盤點、更新專業人員名單，確保災害發生時能迅速進入狀況。以玉里醫院為例，院內災難心理承辦窗口會與花蓮縣衛生局保持密切聯繫，確認災區需求，並配合設置安心關懷站，同時也進行新聞稿撰寫與安心小卡等衛教素材製作，讓民眾能以簡單、易理解的方式獲得心理支持與資源資訊。
及早辨識 守望災後高風險族群
玉里醫院臨床心理師賴雲騰指出，從研究與實務經驗來看，當個人承受的壓力超過其可負荷範圍時，發展為心理創傷或創傷後壓力症候群（Post-traumatic stress disorder, PTSD）的風險就會顯著提高。
「心理師的角色就像是現場的快篩。」他說，雖然一般大眾的PTSD終身盛行率約為3.9%，倘如接觸特定狀況會使風險提升，例如失去親人又遭受嚴重損失的災民，是較高風險的對象；第一線救災人員，也就是消防員、軍人等，儘管受過訓練，但若在救災過程中接觸到慘烈現況，其PTSD盛行率約為10%至20%，且這類專業人員常因身分使命感而覺得求助是羞恥或不專業的，容易導致壓力慢性化。
災害會放大原有的心理壓力，既有的弱勢或高敏感族群，例如精神疾病病人，其適應狀況可能會變得更差；兒童因心智尚未成熟，也容易受到環境劇變影響；以及過度觀看災害新聞或過去有創傷經驗等高度曝露於災難資訊者，也容易被激發舊有的PTSD症狀。
賴雲騰分享，在收容所與災後服務期間，團隊會特別留意喪親、情緒明顯低落或沉默的民眾，以及有精神疾病史的災民，並持續追蹤其狀態。此外，也有民眾自己上門，曾有位母親因為孩子在災後半夜會突然哭泣、受到驚嚇，擔心孩子有創傷後反應，透過別的團體轉介來到安心站求助。
