守護機構住民口腔健康
進而延緩衰弱預防失能
受訪對象|中華民國牙醫師公會全國聯合會口腔衛生委員會顧問 黃明裕
     中華民國牙醫師公會全國聯合會口腔衛生委員會執行長 郭文傑
文字撰寫|黃倩茹
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實證醫學已證明「口腔健康與全身健康息息相關」,衛福部自2023年起委託牙醫師公會全國聯合會(簡稱牙全會)連續3年推動「住宿式機構口腔照護工作教育訓練計畫」,在全臺各地舉辦種子師資培訓課程,將正確的口腔照護技巧帶進機構,守護住民口腔健康,進而延緩衰弱、預防失能。
 
依住民自我照顧能力 提出不同口腔照護策略
住宿式機構住民包括身心障礙朋友、高齡長者及長期照顧者(如:護理之家、老人福利機構、長期照顧機構、身心障礙機構等),在口腔照護中「安全」是最基本首要的考量,口腔照護者在進行口腔照護工作前,必須了解住民的全身狀況,並針對住民在自我口腔照護的認知、行為和態度,找出介入的方法或給予協助。

培訓超過千位種子師資 傳遞正確觀念
為了強化第一線住宿式機構工作人員的口腔照護知能,2022年衛福部已編製「機構口腔照護工作指引」,並依據住民自我照顧能力程度的不同,分為:能自我清潔、需部分協助、需完全協助等3類,分別提出不同的口腔照護策略,並自2023年起辦理「住宿式機構口腔照護工作教育訓練計畫」,由牙全會在全臺各地舉辦種子師資培訓課程,邀請牙醫師、地方政府衛生局及住宿式機構之機構管理者、負責人或督導、護理長參加訓練,牙全會口腔衛生委員會執行長郭文傑表示,透過計畫執行已培訓超過千位的種子師資,希望種子師資能將正確的觀念與作法實踐於各個機構,教導機構的照顧服務員為住民提供正確的口腔清潔方式。
「113-114年度住宿式機構口腔照護工作教育訓練計畫」實際上課狀況。
種子師資培訓課程的內容包含「口腔疾病認識與預防」、「口腔功能維持及訓練」、「口腔狀況評估與記錄、表格填寫與評估流程實作」等知識性及技巧性的實作練習,針對能自我清潔的住民,使用牙刷、牙膏、牙線或牙間刷來清潔牙齒,為延緩口腔老化,維持口腔機能提升,實施飯前暖身運動健口操;對於需要部分協助的住民,如口腔功能衰弱或不佳者,除了基本的口腔照護外,還需要強化口腔黏膜軟組織的清潔(如:口腔頰顎側黏膜、舌頭、牙齦組織等);針對需要完全協助者,通常是因為中風、失智、腦神經組織病變等原因而使生活自理功能欠缺,其口腔功能無法維持、潔牙需全部協助,除了前述的口腔清潔照護外,還需強化口腔機能的維持與提升,如:熱毛巾敷臉、降低敏感暨臉部肌肉放鬆按摩等運動。
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