高齡社會的守護基石
長照資源布建成果
文字撰寫|林怡慧
資料提供|衛生福利部長期照顧司
話焦點
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臺灣在2018年正式邁入高齡社會,65歲以上老年人口數佔總人口數達14%,推估2026年老年人口推估總人口數將達到21%,成為超高齡社會。健全長期照顧服務體系、發展服務人力與機構資源及確保服務品質越顯重要。臺灣多年前即開始推動長期照顧相關計畫,於2017年1月起實施長照十年計畫2.0(以下簡稱長照2.0),建立以社區為基礎的長照服務體系,回應高齡社會的長照需求。
 
擴大服務對象與項目 讓更多有需求的人受惠
因應不同族群的長照需求、以及服務需求多元化的趨勢,長照2.0的服務對象從原來的4類擴大為8類,只要是65歲以上失能老人、55歲以上失能原住民、50歲以上失智症者、失能身心障礙者,以及日常生活需要他人協助的獨居老人或衰弱老人,都可以向各縣市照顧管理中心(以下簡稱照管中心)提出申請服務,長照2.0人數已增加至今(2022)年9月的56萬人,受惠人數逐年提升。

推動給付及支付新制 量身打造照顧計畫
除了擴大長照服務範圍,長照2.0可依據民眾多元的需求,提供精準且妥適的服務,例如調整原本僅區分輕、中、重度的失能判斷等級,改為更精細的8等級,以滿足不同失能程度的照顧需要;此外,也將長照服務整合為「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具及居家無障礙環境改善服務」,以及「喘息服務」等4大類,由個案管理員針對個案長照需求量身打造照顧計畫,再由特約服務單位的照顧服務員實際執行。根據資料統計,2017年使用服務人數最多的項目為照顧服務(包括居家服務、日間照顧及家庭托顧);而與2022年相較,成長最快速的為輔具及居家無障礙環境改善服務。目前長照服務的使用人數仍持續上升,2021年10月至2022年9月服務涵蓋率已達68.34%,較2017年成長3.4倍。
此外,長照2.0也將過去以時數計價的方式改為服務項目計算,個案可分別按次、按日、按時等多元支付,獲得長照服務的內容。透過專業服務人員的指導,以及家屬於日常生活中協助訓練個案,使個案能正常參與日常生活,增進自主生活功能,減少照顧需求及依賴;給付新制不僅能讓長照服務更有效率,也有效改善不同工卻同酬的情況。