鄭晃二自2012年接受衛福部委託長期推動「無檳榔支持環境模式發展」計畫，深知面對工地現場嚼檳榔的文化，必須先從理解開始，而非一味的禁止。「我們不是去叨唸的醫生，而是要當他們的朋友，先理解為何工人戒不掉檳榔。」若一開始就以恐嚇或禁止的態度面對工人，往往只會換來防備與抗拒，因此他們選擇以陪伴、傾聽的方式，取代權威戒治的做法，先理解工人的處境，再慢慢建立起信任感。
突破工地管理者心防 守護工人健康
然而要打造「無檳工地」，第一道關卡往往不是工人，而是工地管理者。因為擔心醫衛團隊進場辦理口腔癌篩檢會影響工程進度，工地主任多持婉拒的態度。為取得合作意願，執行團隊會先調整不影響工程進度的作法，例如事先安排分批檢查的名單，並配合工地作息，將篩檢安排在午休前、換班前或施工空檔等時段進行。此外，將無檳工地這項計畫從「健康檢查」角度切入，強調不僅免費，更能提升公司形象、展現重視勞工健康的企業社會責任，也是讓工地主任不再將無檳工地計畫視為額外負擔，進而願意主動配合推動。
自2017年至去（2024）年間，鄭晃二帶領執行團隊，已在全臺65個營造工地完成共2,094人次的口腔黏膜篩檢，發現188名陽性個案，陽性率高達8.98%，等於每10位工人中就有近1位存在口腔癌風險。
醫護進工地挑戰多 完善支持措施突破困境
為提升檳榔防制暨口腔癌防治服務的可近性，衛福部補助醫療院所專業團隊至工地現場提供篩檢服務。然而，實務上要讓醫護人員離開醫院進入工地現場，並非一項容易達成的任務。醫護人員不僅要在簡易的設備條件下，快速且準確地完成口腔癌篩檢，還需要花時間學習工地安全規範與風險評估，避免在陌生環境中受傷，同時也要熟悉與工地勞工的互動與溝通技巧，以降低工人對篩檢的抗拒。隨著營造業工人口腔癌篩檢需求日益增加，為讓醫護人員能夠獨立進入工地現場，鄭晃二也透過培力機制，指導醫療院所主動與工地管理者溝通、安排時段，成功突破前進工地的第一層阻礙。初步估計，在工地進行篩檢數量已累積2萬人，讓高風險族群得以及早發現問題並接受治療，真正達到守護工人健康的目標。
儘管培訓計畫規劃完善，實際推動時仍出現諸多挑戰。醫療院所人力本就緊繃，難以長期撥出人力支援工地篩檢服務；營造工地分散各地，且工期流動性高，也增加篩檢安排的困難；加上部分工人擔心檢查結果異常會影響就業機會，更增加篩檢普及的難度。鄭晃二認為，「無檳工地」的推行需要多方配套措施，例如提供補助經費，減輕醫療院所的財務負擔，並與營建公司建立合作機制，確保醫護人員能夠安全且順利進入工地現場提供服務。唯有建立完整的培訓制度與支持體系，才能真正落實醫護進場服務，為營造業工人提供及時、專業且可近性高的口腔癌篩檢服務。
翻轉防癌思維 讓健康議題口耳相傳
「恐懼不能改變習慣，快樂才行。」鄭晃二表示，過去口腔癌防治宣導多以令人驚駭的病症照片作為警示，企圖訴諸恐懼讓民眾戒除檳榔，但這種畫面往往會讓工人們產生逃避與抗拒的心理。有別於傳統恐嚇式的海報設計，「無檳工地」計畫採用溫馨且正面的宣導方式，以「守護家人健康」為訴求，傳達關懷與支持的訊息，讓工人們降低抗拒並接受衛教。此外，也將宣導活動與篩檢現場打造成一場歡樂的「工地秀」，不僅播放音樂及影片、設計互動抽獎活動，還邀請曾經歷過口腔癌治療的「口友」到現場分享病後復原經驗，用早期發現、早期治療的真實故事喚起同儕共鳴，讓健康議題在工地之間口耳相傳，鼓勵工人接受篩檢服務。
