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放眼國際
臺灣參與APEC醫衛合作成果
文字撰寫、資料提供｜衛生福利部國際合作組
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「亞太經濟合作」（Asia-Pacific Economic Cooperation，以下簡稱APEC）成立於1989年，為亞太區域最重要的經貿合作論壇，目前共有21個會員經濟體，也是臺灣少數擁有正式會員身分的國際組織之一，其決策過程以「共識決」及「自願性」為基礎，經由各會員間相互尊重及開放性政策對話，達成尋求區域內共享經濟繁榮的目標。而其中的「衛生工作小組」（Health Working Group，以下簡稱HWG）則由衛福部主責，以定期討論亞太區域內重要的衛生議題。
　

積極參與區域公共衛生議題　加深外交合作關係

2003年嚴重急性呼吸道症候群（Severe Acute Respiratory Syndrome，以下簡稱SARS）於亞太地區出現大規模爆發，在此大流行的背景下，當年於泰國曼谷召開的APEC領袖會議發表了「衛生安全宣言」，盼以共同行動計畫對抗SARS等新興傳染病的威脅。我國、美國與泰國旋即倡議成立衛生任務小組（Health Task Force，以下簡稱 HTF），以持續關注區域內公共衛生議題對經貿發展之影響。

 

鑒於禽流感、各種新興傳染病與愛滋病等相關疾病持續衝擊亞太地區，使得衛生安全逐漸成為APEC會議中重要討論議題之一；而原本設有兩年落日條款的HTF，為因應相關公共衛生問題及安全的威脅，於2008年正式改制為衛生工作小組，我國並於2011至2012年擔任APEC衛生工作小組副主席。

 

2011年起HWG開始與APEC生命科學創新論壇（Life Science Innovation Forum，以下簡稱LSIF）共同召開衛生與經濟高階會議（APEC High Level Meeting on Health and the Economy，以下簡稱HLM），藉此強化衛生與經濟議題的連結，屬於部長層級的會議，我國歷年皆由衛福部部次長親自參與。LSIF是由APEC領袖於2002年成立，其由產官學代表所組成，針對APEC在衛生及生命科學創新方面研提發展策略。2010年LSIF成立「法規協和指導委員會（Regulatory Harmonization Steering Committee，以下簡稱RHSC）」，我國為創始經濟體，多年來我國於該論壇的重要貢獻受到高度重視，因此2018年衛福部前部長陳時中獲提名接任LSIF執行委員會主席，在我國外交頻受困頓之際，衛福部透過此舉措突破國際疆界，以藥品法規及查驗登記管理與各國互動交流，深化並鞏固國際關係，實為專業外交加添另一大亮點與重大突破。

2019年HLM於智利巴拉斯港舉辦，前部長陳時中親自出席。
密切執行APEC各項計畫　加強各領域健康醫療互助關係
APEC每年提供資金供經濟體申請使用，以鼓勵經濟體將當年主辦方制定的優先領域議題與領袖們制定的政策方向，轉化為實際計畫與行動，為亞太地區人民創造實質利益。自HTF成立以來，衛福部積極申請APEC不同種類之資金，成功申辦了近20項計畫。今（2022）年我國衛福部疾病管制署（以下簡稱疾管署）、國民健康署（以下簡稱健康署）與中央健康保險署（以下簡稱健保署）亦在眾多計畫申請案中進行角逐，成功獲得APEC資金，食品藥物管理署（以下簡稱食藥署）則以自費方式申請計畫辦理研討會，亦獲得各經濟體採認。

疾管署聚焦於透過最佳實作的分享與加強夥伴關係，以強化亞太地區針對傳染性疾病之防範與管控。近年來已辦理「APEC對抗抗生素抗藥性威脅之策略性行動國際研討會」、「APEC登革熱重症預防與降低疾病負擔策略研討會」與「APEC亞太地區傳染病數位工具應用：挑戰與機會國際研討會」等計畫。

健康署則聚焦於打造有利於健康發展的環境，並提升亞太地區非傳染性疾病相關照護服務的品質。近年來已辦理「APEC都市化、人口高齡化及創新科技國際研討會、「APEC倡議4E（飲食、運動、生態、經濟）實現星球健康之國際研討會」與「APEC社區整合非傳染疾病照護之我國範例」等計畫。

健保署側重於透過資訊與技術的交流與分享，促進對於醫療與疾病的管理以及對於傳染性疾病的因應。近年來已辦理「APEC醫療資訊分享國際研討會」、「APEC數位健康照護與創新研討會與「APEC疫情間與疫後之公私合作防治措施工作坊」。

食藥署於倡議創立RHSC後翌年即獲得APEC通過第一個經費補助計畫「醫療產品貿易便捷化之最佳監管實踐」，2017年並成立APEC藥物法規科學卓越訓練中心，為APEC醫藥法規協和做出積極貢獻。近年食藥署陸續自費辦理APEC「醫療器材法規科學卓越中心先期研討會」，吸引來自各經濟體之專家學者參與，2020年更獲得APEC生命科學創新論壇法規協和指導委員會認可，我國食藥署成為正式APEC醫療器材法規科學訓練卓越中心。
前部長陳時中（圖中）以主席身分召開2021年LSIF視訊會議。
積極參加HWG會議　與國際分享公衛經驗
衛福部每年皆積極參加APEC衛生工作小組的各項會議與討論。2022年配合泰國訂定APEC主題為「開放、連結、平衡」的方向下，本部積極響應並支持HWG就「開放合作、與世界連結、平衡健康與經濟」等領域展開討論。

2022年2月第一次HWG視訊會議中，我方發言表達支持拓展HWG與其他國際組織交流，並呼籲增加HWG與WHO有正式合作關係的NGO合作；此外，我方也分享我國數位疫苗證明的推動經驗，並分享臺灣如何透過SARS以來建立的防控經驗來快速因應新冠疫情，也因為長年投資衛生體系防範與應對疫情的能力，使得臺灣的GDP受疫情影響比較小。我方也呼籲HWG成員應重視公私夥伴關係對於防範衛生安全的關鍵作用，與產業的合作更可以激盪疫情控制的創新方法。

2022年8月於泰國曼谷實體召開第二次HWG會議與HLM，會議中討論如何讓HWG的策略計畫更符合APEC當前的整體戰略，並針對HWG轄下的三個次級工作小組：疫苗次級工作小組、心理健康次級工作小組、數位健康次級工作小組等工作進行意見交換。另外於HLM中，我國由常務次長石崇良率團出席，石次長於「高階圓桌會議：投資全球衛生安全」議題上，分享我國從SARS以來建立的經驗與處置，並盼各經濟體可以從「投資傳染性疾病之防範與應備」、「投資關鍵供應鏈」以及「投資醫療體系之數位轉型」等三項著手，以因應未來更嚴峻的公共衛生威脅與挑戰。
2022 年HLM於泰國曼谷舉辦，衛福部常務次長石崇良（後排右二）親自出席參與。
推行「數位健康倡議」　深化國際影響力
為深化我國參與國際組織及強化我國於APEC之影響力，2019年總統蔡英文核定各部會應於APEC場域推行「數位健康倡議」，衛福部前部長陳時中旋即在當年於智利舉行的HLM中，以「擁抱數位未來以支持APEC健康老化」為題發表演說，與各經濟體分享臺灣將數位科技結合健保制度的各項運用，以因應人口老化造成醫療支出不斷成長的挑戰，獲得與會代表熱烈迴響。

2020年衛福部率團參與於馬來西亞太子城舉辦的APEC第一次HWG會議，成功爭取於衛生工作小組下成立數位健康次級工作小組，並獲大會採認由臺灣擔任領導經濟體。2年來數位健康次級工作小組已成功舉辦2場政策對話國際會議，主題分別為「後疫情時代數位健康科技之應用」及「加速健康推廣策略的數位化暨數位能力建構」，邀請各經濟體分享數位健康的最佳實踐，以扣合全球疫情發展的進展；另外，為了盤點各經濟體應用數位技術來對抗疫情的政策案例，數位健康次級工作小組於2021年起執行研究與調查，並於2022年3年出版「APEC經濟體對抗COVID19之數位政策措施摘要報告」，該報告目前已公布於APEC官方網站。

未來，衛福部將持續將數位健康視為重點議題，舉辦一系列的政策對話或進行專題研究，以持續強化我國於APEC衛生領域的影響力。