異鄉變故鄉—黃瑞仁見證臺大醫院雲林分院的蛻變

文字撰寫｜賴品瑀
受訪對象｜國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院前院長黃瑞仁

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國立臺灣大學醫學院附設醫院雲林分院（以下簡稱臺大醫院雲林分院）的進駐，讓雲林地區醫療品質逐步提升，成為雲嘉平原的醫療燈塔。其中最穩健的推手是前院長黃瑞仁，原先是臺大醫院心臟內科主治醫師，因臺大雲林分院的設立而被調派，成立心臟血管醫學中心；在雲林服務的歲月中，黃瑞仁致力提升偏鄉醫療品質、就醫可近性，帶領醫療團隊在服務中找到從醫的初衷與價值。
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由於病識感不足、社會經濟因素、交通不便等種種困境，各種疾病的發生率在雲林都高於全國平均，在地居民常因小病拖成大病，等到醫院介入時，往往已是多個器官都出現嚴重問題，最後治癒率與存活率也因此偏低。因此，「病人不動醫師動」，雲林分院也發展出「巡迴醫療」、「外展門診」等策略，積極解決這些因為城鄉差距帶來的影響。

此外，雲林分院也針對疾病發生率高的地區進行下鄉篩檢、地方廣播衛教等，近年更借重資通訊科技、發展遠距智慧醫療，或是因應年長患者子女在外工作的情形、經充分討論將部分重大的醫療處置安排於工作較空閒的周末，希望透過各項措施的滾動調整，能夠真正落實「醫療平權」的信念。

因資源匱乏反而更超前　保持善良是成功祕訣
談及遠距醫療、智慧醫院等近年面臨的新興課題，黃瑞仁說，目前全臺各大醫院的起跑點都很相近，但雲林因為醫療資源不足，恰好具備「天時、地利、人和」的條件，率先於2017年成立遠距醫療中心。

例如在麥寮倒下的病患，不論是送到斗六或虎尾院區都要20至40分鐘的車程，因而必須強化於救護車上的心電圖、超音波等資料即時回傳技術，才能在到院前就預先做好準備，到院後便能及時開始搶救；再比方來說，想進行全縣兒童的心臟病篩檢卻苦無人力，那就開發技術請校護收集學童心音資料及12導程心電圖，再彙整於雲端，號召全臺的小兒心臟科醫師共同遠端協助判讀，從中找出需要複檢的學童。

在雲林服務多年，黃瑞仁說，他很重視工作態度，身為一個專業的醫師，必須擁有「正直誠信」的初衷、「尊重關懷」的仁心，以及瞭解「團隊合作」的必要，最終都要回歸「以病人為中心」的醫療理念，這才是最重要的。談及怎樣才算是卓越與成功，他更以「聰明才智是上天贈予的天賦，但保持善良是自己必須做出的選擇」期勉每一位醫師，運用天賦為世界帶來正面影響，就是通往成功最快的途徑。