2.提供全人化的口腔醫療照護—特殊需求者牙科醫療服務

文字撰寫｜黃倩茹
受訪對象｜三軍總醫院齒顎矯正科暨兒童牙科科主任　李忠興
　　　　　中山醫學大學口腔醫學院牙醫學系主任　余權航

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為優化特殊需求者牙科醫療服務，衛福部持續推動「特殊需求者牙科醫療服務獎勵計畫」，鼓勵全國各地醫院開設「特殊需求者牙科醫療門診」，針對每一位特殊需求者的個人需求，提供全人化的口腔醫療照護服務。
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家屬和照顧者的就醫陪伴　有助提升醫療品質
如果病人在行為上無法配合牙醫師的指示，則會考慮使用鎮靜麻醉或全身麻醉，在麻醉前會先進行評估，並說明麻醉前的注意事項，通常在麻醉前需要空腹禁食八小時，牙醫師也會事先請照顧者協助，讓病人做好準備。

對一般人來說，看牙醫難免心情緊張，對特殊需求者而言更是如此，因此建議照顧者和家屬可以準備讓病人心情舒緩的物品，例如玩偶、球，或是聽音樂、看影片等，有利治療的進行。在約診時間的選擇上，也要配合病人的生活作息，如果病人習慣早上昏睡，就預約下午時間就診，選擇在病人狀態較好的時間進行看診，有助醫療品質的提升。

此外，前來就診時，希望家屬和主要照顧者可以同行，除了能確實了解病人在牙科就醫的情形，有時候牙醫師計畫進行的醫療處置必須得到家屬的同意才能進行，而在看診過程中的不安或躁動，通常家屬的安撫會有較好的穩定作用。

為了讓特殊需求者得到更完善、便利的牙科醫療服務，目前針對特殊需求者的牙科醫療服務，除了「特殊需求者牙科醫療服務獎勵計畫」外，衛福部中央健康保險署（簡稱健保署）「全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫」，設有醫療團、居家牙醫等服務，所謂醫療團，是定期至身心障礙福利機構、未設牙科的精神科醫院、特殊教育學校等有設置固定牙科診間和醫療設備器材之場所，提供牙醫醫療服務；居家牙醫服務則是由牙醫師前往病人住處，針對肢體障礙、視覺障礙、自閉症、精神障礙、失智症等患者，提供牙結石清除、簡單補牙、塗氟等醫療服務。

透過衛福部的「特殊需求者牙科醫療服務獎勵計畫」和健保署的計畫，為特殊需求者提供全人化的口腔醫療照顧服務，不論是由病人前往醫院，或由牙醫師前往病人住處提供居家醫療，都是為有需要的特殊需求者，提供完善的牙科醫療服務，照顧好每一位國民的口腔健康。

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