孕產帶來重大轉變 情緒症狀易疏忽
「順利懷孕、平安生產」是不少生育年齡婦女的最大心願，可是許多婦女發現自己懷孕後，隨之而來的自身期許、旁人關切、生理改變等，反而可能在懷孕過程中，讓準媽媽帶來不同程度的焦慮或壓力，甚至在寶寶出生後，會因為面臨新生活等各種問題，出現情緒低落或心情不穩定。
這些現象大部分會在生產幾天後消失，但少數個案是狀況嚴重、需要專業介入治療的，由於這些情緒症狀常常是不自覺、容易被疏忽，所以可能一個不注意就會造成個人及家庭的困擾或傷害。
多數會自然緩解 產後憂鬱三大類型
衛福部心理健康司（以下簡稱心健司）也將產後憂鬱主要分為三大類型。產後情緒低落（Postpartum blues）其實相當常見，大約有8成的新手媽媽都會遇到這情況，症狀包括哭泣、情緒變化大、易怒、因為小事情焦慮等，這些憂鬱情況不會超過2週。由於這是多數產婦都會遇到的情況，只要周圍支持系統完善，多數症狀會自然緩解，屬於短暫的情緒低落。
周產期憂鬱症（Perinatal depression）大約有10分之一的病人會出現包括吵架、哭泣，導致家庭不和、親子關係不佳的情況，症狀大約會持續半年至1年，多數人會慢慢好轉，但有非常大的機率出現焦慮、失眠的殘餘症狀，但如果透過尋求專業醫師的協助，這些殘餘症狀可以大幅減少。
第三種為產後精神病（Postpartum psychosis），大約有千分之一的產婦會遇到這情況，產婦除了有憂鬱情緖，還會出現幻聽、妄想等症狀，與思覺失調患者類似，但這主要與荷爾蒙變化有關，用很低劑量的藥物就可以治療，預計治療期間大約半年。
另外，還有一種很常見的產後情緒障礙「產後焦慮症」，心健司表示，這其實是非常常見的，大約有15至20％的產後婦女都會都發生，症狀包括焦慮、失眠、產後強迫症、產後恐慌症等，很多狀況會與焦慮症相似，但也會慢慢好轉。
懷孕就是壓力源 鼓勵定期主動篩檢
新光吳火獅紀念醫院精神科主任詹佳達說明，懷孕、生產，本身都是顯著的壓力事件。當遇到壓力事件，一個人沒有辦法很快、很好的處理，或是遇到慢性壓力事件（如孕程）時，個體就會產生持續的生理與心理反應，在情緒方面、就可能會出現焦慮、憂鬱、甚至恐慌。懷孕、生產對於女性而言，是比較大的壓力源，畢竟孕期有9個月的時間，產後也要照顧嬰兒，就會變成經年累月的慢性壓力源，所以造成的心理或情緒反應，也就跟遇到其他慢性壓力源是類似的。
除了常見的愛丁堡產後憂鬱症評估量表可以做初步篩檢，詹佳達也推薦臺灣大學名譽教授李明濱醫師彙整出的篩檢工具「心情溫度計」，不管是孕前、懷孕、產後，都可以快速透過這5個題目來做篩檢，分別是近一週：是否容易感覺緊張不安、覺得容易苦惱或動怒、感覺憂鬱或心情低落、覺得比不上別人、睡眠困難（難以入眠），將分數加總後透過總分來判斷情緖困擾的程度，從而判斷是否需尋求專家協助。
他強調，不只是孕產婦本人，包括孕產婦的先生、家人都可以運用這個量表來協助及早發現孕期/產後憂鬱的狀況，而且藉由定期篩檢，還可以了解在這段期間的情緒起伏分布，及早掌握變化。
個案差異大 應尋求專業協助
詹佳達分析，被診斷產後憂鬱的婦女中，有3分之一為過去有憂鬱症病史，在懷孕、生產等重大且持續的壓力源下，誘發再次憂鬱、恐慌、焦慮；有3分之一為懷孕之後，在此人生及生理巨大轉變之後引發的情緒障礙；另外3分之一為產後婦女，受到荷爾蒙劇烈變化、加上睡眠哺乳等壓力所引發，「由於個案差異很大，所以治療產後憂鬱方法要考慮到個體性」。
大部分的孕產憂鬱婦女其實不會嚴重到需要就醫服藥。有些孕產憂鬱婦女可以藉由媽媽教室等團體找到同溫層，「當這些壓力是可以跟其他人分享的時候，壓力就會減輕」，有些婦女可以從家庭成員的支持、分攤家事與日常生活瑣事而得到改善，甚至有部分婦女憂鬱情緒其實來自於睡眠品質不佳，如果孕期透過孕婦枕等輔助工具來調整姿勢、幫助睡眠，並維持適度的有氧運動、感覺焦慮時進行腹式呼吸等，也可以達到減壓、調節情緒的效果。
