9.塑造精神照護專業品牌—草屯療養院獲社安網績優團體

文字撰寫｜陳文傑
受訪對象｜衛生福利部草屯療養院社會工作科主任　裘惠如

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衛福部草屯療養院（簡稱草屯療養院）四十年來致力於中部地區精神醫療網服務，擔任重要核心角色，近年更推動「疑似或社區精神病人照護優化計畫」（以下稱優化計畫），並辦理「精神醫療緊急處置線上諮詢服務與留觀服務試辦計畫」，成為我國首創全國性24 小時社區精神病人緊急醫療諮詢專線，榮獲為今（2024）年強化社會安全網績優團體。
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另一個案例郭女士（化名），步入高齡後曾因精神症狀就醫，但過去10年未穩定持續回診及規律服藥，導致症狀愈趨嚴重，她開始覺得家中被人闖入，並多次向警方報案，但警方查無遭人闖入跡象。郭女士女兒擔心母親獨居，且已開始出現干擾鄰居行為，因此向警方求助，由警方透過衛生局轉介至優化計畫。

優化計畫護理師傾聽郭女士陳述，發現她被傷害、跟蹤等情境都與事實有出入，評估個案對現實接受度有限，再加上家屬協助就醫困難，經優化計畫外展團隊評估個案精神症狀明顯，也干擾生活作息及社區安寧，與家屬討論後啟動緊急護送就醫機制，協助個案。

裘惠如指出，從上述案例中可看出，緊急護送就醫過程需要家屬、警察、消防、衛生局（包含社區心理衛生中心）、衛生所公共衛生護理師等網絡單位共同協力與合作，才能順利啟動。在優化計畫評估結案時，團隊護理師也會提供資源轉介，如後續安排精神科門診追蹤或居家治療，協助個案穩定病情及規律服藥，回歸社區生活。

24小時專線　助力一線人員快速決策
草屯療養院長期深耕社區精神醫療服務，除了執行優化計畫外，也充分瞭解社區精神病人緊急護送就醫困難，在衛福部2020年推動「精神醫療緊急處置線上諮詢服務與留觀服務試辦計畫」後，運用多年承辦心理與精神衛生相關計畫經驗，承接全國「24小時精神醫療緊急處置專線」。

據衛福部統計，社區精神病人或疑似精神病人緊急護送就醫服務，每年多達5,000餘件，其中又以社區滋擾案件及社區關懷訪視困難個案，特別容易造成家屬送醫困難，或警察、消防單位難以判斷是否要立即協助個案就醫。裘惠如表示，專線可提供警察、消防、衛生局（包含社區心理衛生中心）、衛生所公共衛生護理師等線上諮詢，提供護送就醫評估建議，作為現場人員護送就醫依據。

裘惠如解釋，線上諮詢人員可透過資訊系統，查詢疑似或社區精神病人是否為衛生局追蹤關懷個案，並運用高風險檢傷評分量表評估個案緊急程度，提供社區現場人員專業諮詢及處置建議，同時更可聯繫合作收治醫院，給予病人適切醫療照護。