5.長者接種肺炎鏈球菌疫苗—提升免疫保護力

文字撰寫、資料提供｜衛生福利部疾病管制署

享新知	人氣(45)		分享
肺炎鏈球菌為人類重要且常見的細菌，有90幾種血清型，一旦免疫力下降，細菌可能經由呼吸道或血液侵襲器官，可能引起敗血症、肺炎、腦膜炎等多種侵襲性疾病，引發肺炎鏈球菌感染症（Invasive Pneumococcal Disease, IPD），嚴重時甚至可能致死，接種疫苗就是最有效的預防方法，自去（2023）年10月2日起我國全面提供65歲以上民眾公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），以維護長者健康。
不分頁瀏覽	下載PDF	列印	轉寄

肺炎鏈球菌疫苗　預防勝於治療
接種肺炎鏈球菌疫苗能有效降低感染後如肺炎、腦膜炎、敗血症等多種侵襲性併發症及死亡機率，對於幼兒、長者以及免疫系統不全族群來說，疫苗提供了重要的保護。進而大幅減少醫療負擔和死亡風險。

目前國內外核准上市之肺炎鏈球菌疫苗可分為結合型疫苗（Pneumococcal conjugate vaccine, PCV）及多醣體疫苗（Pneumococcal polysaccharide vaccine, PPV）2大類，皆屬相當安全的不活化疫苗，其中國內現行核准使用的肺炎鏈球菌疫苗包括有PCV13、PCV15及PPV23。其中PCV13與PCV15，分別含有13及15種血清型，可產生抗體與激發免疫記憶，保護力持續較長；PPV23則為多醣體疫苗，含23種血清型，可產生抗體與提供更多種菌株血清型防護，而接種1劑結合型疫苗及1劑多醣體疫苗可獲得完整保護，使保護效益最大化。

長者肺鏈1+1　防護更安心
接種疫苗對長者的效益是相當明顯的，長者由於免疫功能可能下降，因此更容易受到肺炎鏈球菌感染的威脅。接種疫苗可以降低老年人罹患肺炎、腦膜炎和菌血症等由此菌引起的嚴重疾病的機會。疾管署於2023年10月2日起分三階段實施擴大65歲以上長者公費接種1劑PCV13及1劑PPV23疫苗，並依循ACIP會議決議接種建議為：

一、從未曾接種過任何肺炎鏈球菌疫苗者，可以先接種1劑PCV13，間隔至少1年後，再接種1劑PPV23。
二、曾接種過PCV13或PCV15疫苗且間隔至少1年者，可以再接種1劑PPV23。
三、曾接種PPV23間隔至少1年者，可以接種1劑PCV13。
四、若已完整接種PCV13或PCV15及PPV23則已完成接種。

另依據ACIP接種建議，IPD高風險對象（包含脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏及正在接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤及器官移植者）、洗腎病人與機構住民若先接種PCV13或PCV15間隔8週後即可再接種PPV23，以及早獲取免疫保護力。