12.燦爛微笑從齒開始—定期檢查和洗牙，守護全身健康

一口排列整齊又潔白的好牙足以讓人羨慕，而保有清新的口氣更能增加親和力，想擁有受歡迎的社交生活，平常就必須多注意口腔保健，請善用健保提供12歲以上一般民眾每半年一次洗牙的機會，定期前往牙科醫療院所接受牙醫師的口腔檢查。

定期檢查、自我保健　守護口腔更保全身健康
家庭牙醫學會理事長王振穎說明，洗牙不僅可以清除口腔內的牙菌斑及牙結石，牙醫師更可在診療過程中檢視病人齲齒、牙齦牙周狀況及口腔黏膜的健康情形。若檢查到牙縫中有呈灰黑色、牙表面有溝洞，或在洗牙過程中，因噴水吹氣、敲擊等動作而感受到酸軟，通常表示有齲齒。若病人有口臭，除可能有牙周病外，也可能是耳鼻喉及腸胃道出現問題，發生細菌感染性疾病並波及相連通的口腔所導致。至於口腔黏膜的檢查，不僅檢視口腔健康問題，還能反映全身性疾病的症狀，通常口腔黏膜呈現健康的粉紅色，若出現白斑、潰瘍或硬塊等異狀，則應檢視全身性健康問題的可能性。

王振穎指出，除仰賴牙醫師定期檢查，民眾也可從確實潔牙、減少過酸、過硬的飲食來做好口腔保健，並可自我檢視以下幾個項目：包括刷牙時是否有牙齦出血、喝冰熱水是否感到刺激酸軟、牙縫間有灰黑顏色透出或白色狀初期脫鈣的齲齒前兆，若在使用牙線時發現有臭味，常常是沒有確實清除食物殘渣而造成發炎或滋生細菌；若口腔黏膜、舌頭出現不明原因的破皮甚至潰瘍，達兩週以上，更應該儘快就醫；若有習慣性磨牙、咬緊牙關的症狀，則應注意是否有顏面痠痛或有顳顎關節聲響或張口受限的問題。

張開嘴就有機會　牙醫籲定期檢查
許多研究發現，齲齒、牙周病、齒列不正等口腔健康問題與全身性健康關聯密切，包括糖尿病、心血管疾病、風溼性關節炎、肥胖甚至帕金森氏症等疾病都與口腔健康互相影響，嚴重者更引發惡性循環，例如嚴重的牙周病影響血糖控制，而未受控制的糖尿病又加劇牙周發炎等案例，因此如何從口腔健康把關全身性健康已是目前重要課題。而有菸、酒、檳榔使用習慣者，不僅在許多全身性疾病篩檢中被視為高風險群，也同時列為口腔癌的高風險群，是應加強篩檢的對象。

王振穎指出，臨床治療上曾發現洗牙患者有多顆牙齒異常搖動，進一步全身檢查才發現是癌症轉移並惡化至口腔的特殊案例，雖然罕見但也提醒定期口腔檢查的重要性，建議國人應養成每隔6個月定期洗牙和檢查口腔的習慣，除增進口腔保健，也多一次機會檢視全身健康。目前健保提供65歲以上長者，罹患糖尿病、心血管疾病、癌症或服用抗骨鬆藥物的病人3個月一次免費洗牙的照護，定期洗牙其實是最划算的健康投資。

然而王振穎也直言，或許由於兒時和過去就醫的不舒服經驗，目前仍有些民眾因懼怕看牙而拒絕定期執行口腔檢查與洗牙，拖到症狀難忍才不得已或鼓起勇氣尋求治療，或求診時只想針對在意的單項病徵處理，而不願意接受整體的檢查和治療。再者，大部分牙醫診所約診和看診都需較久時間，也是被民眾嫌不方便，及不輕易就診的原因。但王振穎擔憂，這些民眾有可能因自認為「不急、不重要」的口腔小問題，延遲就醫，反而使口腔問題難做保守治療，甚至禍延全身。

世界衛生組織（WHO）指出，口腔疾病與全身性疾病息息相關，並與許多慢性疾病擁有許多相同的危險因子。目前執行的成人及老人的免費全身健檢項目中並未包括口腔檢查，王振穎建議，未來應將口腔檢查包含在全身健檢項目中，並就全身狀況給予綜合性建議，也是落實全人醫療「treat patient as a whole person」的理想健檢模式，期待健康的口腔和牙齒除為每個人帶來最燦爛笑容外，也能促進其全身健康，達成生活品質的幸福目標。

樂分享	人氣(28)		分享
潔淨且清新的口腔與牙齒不僅給人好印象，更是全身健康的基石，若能善用每半年一次的健保洗牙，定期由牙醫師在洗牙過程中檢查口腔狀況，就能為身體健康進行初步把關。
不分頁瀏覽	下載PDF	列印	轉寄