臺灣菸害防制做得很好,吸菸人口下降非常多,楊泮池指出,男性吸菸率從55%下降至25%,女性一直在3至5%之間,即便臺灣女性吸菸人口非常低,但罹患肺癌的女性中有9成都沒有吸菸史,由此可見罹患肺癌與吸菸在臺灣女性中沒有絕對關連。他說,肺癌已經是我國癌症死因第1位,治療肺癌也是長期以來健保花最多錢的項目,但開支最多、成效不見得是最好,「因為發現肺癌有一半都是第4期」,且相較於其他癌症,肺癌末期治療的癒後非常不好,珍貴的健保資源都消耗在化學治療、標靶治療、或免疫治療等昂貴藥物。
2014年啟動研究 2022年推動篩檢
「衛福部知道肺癌是我們要克服的,所以從2014年開始補助肺癌的低劑量電腦斷層研究。」楊泮池說明,臺灣肺癌病人有三分之二沒有吸菸,如果跟國外一樣只針對吸菸族群做篩檢,代表有三分之二的肺癌患者不會被篩檢到,「這完全沒有達到防治效果」,所以這也是啟動「以低劑量電腦斷層掃描篩檢臺灣不吸菸肺癌高危險族群之研究(TALENT)」的契機。
研究計畫從2014年到現在,1.2萬名不吸菸的受試者中,有一半為有家族史的高風險族群,另一半則無,其中又有部分人有慢性肺部疾病或廚房油煙暴露較高的情況。在第1輪LDCT肺癌篩檢結果為2.65%,不只是超出其他國家研究的1%,在篩檢出的罹癌者中,有96.5%是0至1期,代表這些患者都可以早期發現、早期治療,「但這也顯示家族史很重要」,直系血親中,罹患癌症的風險是高的,這項研究結果也說服衛福部針對不吸菸肺癌來篩檢,並積極爭取經費,從2022年7月1日開始針對有肺癌家族史或重度吸菸史進行篩檢。
健康署署長吳昭軍表示,健康署與全國167家醫院攜手合作肺癌篩檢計畫實施週年以來,找出的肺癌個案有85.1%為早期,證實能有效於早期發現肺癌,有助提高肺癌存活率。